发布于 2026-09-28
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牛皮癣(医学称银屑病)常用药膏分为外用糖皮质激素、维生素D3衍生物、维A酸类、钙调磷酸酶抑制剂及中成药等,需根据皮损类型和部位选择。面部、褶皱处宜选弱效激素,躯干四肢可用中效激素,斑块状皮损可联合维生素D3衍生物增强疗效。
### 1.按强度分级使用
弱效(如氢化可的松乳膏):适用于面部、儿童及皮肤薄嫩部位,每日1~2次涂抹。
中效(如糠酸莫米松乳膏):用于躯干、四肢寻常型银屑病,避免长期大面积使用。
强效/超强效(如卤米松乳膏):短期用于顽固斑块,需严格遵医嘱,防止皮肤萎缩。
### 1.钙泊三醇与他卡西醇
抑制角质形成细胞过度增殖,每日1~2次涂抹,可与激素联合减少激素用量。
面部及皮肤褶皱处慎用,可能引起局部刺激或色素沉着。
### 1.他扎罗汀凝胶
调节表皮细胞分化,适用于斑块型银屑病,每晚1次涂抹。
需避免日晒,孕妇及哺乳期妇女禁用。
### 1.消银软膏、克银丸
含清热解毒、祛风止痒成分,严禁自行服用,必须面诊辨证。
部分含重金属成分者需控制使用疗程,避免长期大面积应用。
注意事项:用药期间需保持皮肤清洁湿润,避免搔抓;进展期皮损避免使用刺激性强的药膏;儿童、孕妇及老年患者应在医生指导下选择安全性更高的药物。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国银屑病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(1):1-8.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:156-162.
[3]国家卫健委.中国银屑病诊疗规范(2022年版)[Z].国卫办医函〔2022〕XXX号.
















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