发布于 2026-09-28
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荨麻疹的典型表现为大小不等、形状不规则的红色或苍白色风团，常伴瘙痒，24小时内可自行消退不留痕迹。风团可反复发作，累及全身皮肤黏膜，严重时可能出现呼吸困难、腹痛等症状。
风团是荨麻疹最核心的症状，表现为皮肤上突然出现的暂时性水肿性隆起，颜色可呈红色或苍白色，形态不规则，大小从米粒至手掌不等，边界清晰。风团通常在数分钟至数小时内消退，消退后不留痕迹，但新的风团可反复出现。风团可孤立存在或融合成大片状，搔抓或摩擦后可能出现风团加重（即皮肤划痕症阳性）。
部分患者可能伴随血管性水肿，表现为皮肤深层组织肿胀，常见于眼睑、口唇、耳垂等部位，严重时可累及咽喉导致呼吸困难。胃肠道受累时会出现恶心、呕吐、腹痛等症状，称为胃肠型荨麻疹；累及呼吸道时可能出现胸闷、喘息等症状，需紧急处理。特殊类型如寒冷性荨麻疹在遇冷后数分钟内出现风团，压力性荨麻疹在受压部位（如腰带、鞋袜）出现风团，均需结合诱因判断。
皮疹可泛发全身，也可局限于某一部位，如四肢、躯干或面部。病程分为急性和慢性：急性荨麻疹病程短于6周，常与过敏、感染等急性诱因相关；慢性荨麻疹反复发作超过6周，病因复杂，可能与免疫功能紊乱、精神因素等有关。儿童患者风团可能持续时间较短，但瘙痒症状更明显；老年患者症状可能较轻，但合并基础疾病时需警惕。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2024年版)[J].中华皮肤科杂志，2024，57(3)：189-194.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2023，第213-215页.
[3]中华医学会皮肤性病学分会.中国过敏性疾病诊疗指南[J].中华皮肤科杂志，2022，55(1)：1-10.
