发布于 2026-09-28
1602次浏览
目前治疗老年痴呆(阿尔茨海默病)的药物主要包括改善认知功能的西药和部分辅助用药,需在医生指导下规范使用。
多奈哌齐:通过抑制胆碱酯酶活性,增加大脑中乙酰胆碱浓度,缓解记忆减退等症状,适用于轻中度患者。
卡巴拉汀:对中枢神经系统选择性较高,既能改善认知又能缓解行为障碍,需注意与食物同服以减少胃肠道反应。
加兰他敏:兼具中枢和外周作用,适用于伴有轻中度血管性认知障碍的患者。
维生素E:作为抗氧化剂可能延缓认知衰退,但需注意每日剂量不超过1000IU以避免出血风险。
银杏叶提取物:部分研究显示可改善脑血流,但严禁自行服用,必须面诊辨证。
规律运动(如每周≥150分钟中等强度有氧运动)可降低发病风险;地中海饮食(富含鱼类、坚果、橄榄油)有助于认知保护。
认知训练(如记忆游戏、乐器学习)可维持大脑功能,家属可协助患者进行日常能力训练(如穿衣、洗漱)以延缓功能衰退。
参考文献:
[1]中国老年医学学会认知障碍分会.中国阿尔茨海默病诊疗指南(2023版)[J].中华老年医学杂志,2023,42(5):523-531.
[2]国家卫健委.中国痴呆防治指南(2022)[J].中国全科医学,2022,25(18):2215-2228.
[3]《内科学(第9版)》人民卫生出版社,2018:174-178.















