发布于 2026-09-28
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心肌缺血会导致心脏泵血能力下降，引发胸痛、胸闷等症状，还可能影响全身器官供血，严重时危及生命。
心肌缺血最典型的表现是胸痛胸闷，通常在劳累或情绪激动后出现，胸骨后或心前区有压榨感、憋闷感，休息后可缓解。部分患者会伴有左肩臂放射性疼痛，或出现心悸、气短，尤其在活动后更明显。少数人可能表现为牙痛、下颌痛，容易被误诊为牙科或五官科问题。
脑供血不足：头晕、头痛、记忆力减退，严重时短暂意识障碍或肢体麻木。
肢体循环障碍：手脚冰凉、间歇性跛行（行走一段距离后下肢酸痛需休息）。
消化系统受累：恶心、呕吐，尤其急性缺血时可能伴随消化道症状。
长期心肌缺血会导致心肌重构，心脏扩大、心功能下降，逐渐发展为心力衰竭，出现夜间憋醒、下肢水肿等症状。急性心肌缺血若持续不缓解，可能引发心肌梗死，表现为剧烈胸痛、大汗淋漓、血压下降，需紧急抢救。
中老年人、高血压/糖尿病患者、长期吸烟者、肥胖人群需警惕。女性患者症状可能不典型，表现为不明原因乏力、失眠，易被忽视。儿童罕见，但先天性心脏病、严重心肌炎也可能导致心肌缺血，需结合家族史和发育情况综合判断。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-220.
[2]王吉耀，葛均波，徐永健.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：256-268.
[3]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
