发布于 2026-09-28
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耳朵里的耳屎（耵聍）呈稀糊状，医学上称为“油耳”，主要与遗传、耳道结构及环境因素相关，通常无需特殊处理。
耳道皮肤富含耵聍腺，分泌的耵聍含油脂、角质蛋白及脱落细胞。遗传基因决定腺体分泌类型：油性耵聍腺分泌旺盛，油脂比例高，混合后呈稀薄蜡质；干性耵聍腺分泌的耵聍含水分少，多呈片状干燥。这种差异与ABO血型系统相关，A型血人群油性耵聍比例较高（约70%）。
正常稀耳屎（耵聍）具有自洁功能：随咀嚼、说话等动作自然排出耳道，无需频繁清理。若伴随耳道瘙痒、异味或听力下降，需警惕病理性因素。生理性稀耳屎通常干燥时呈淡黄色，湿润时为半透明黏液状，无明显异味。
中耳炎：咽鼓管功能障碍导致中耳积液，部分液体经耳道渗出，与耵聍混合成稀便样分泌物。
日常护理：避免频繁掏耳，可用温热生理盐水轻柔冲洗耳道外侧1/3段（需用医用冲洗器）。
特殊情况：若出现持续流脓、听力下降或眩晕，需及时就诊，严禁自行使用棉签或挖耳勺深入耳道。
就医指征：婴幼儿耳道狭窄，稀耳屎堵塞耳道时需由医生用吸引器清理，避免损伤鼓膜。
参考文献：
[1] 中华医学会耳鼻咽喉科学分会. 中国成人常见外耳道疾病诊疗指南[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(3)：189-194.
[2] 王正敏. 耳鼻咽喉科学[M]. 北京：人民卫生出版社，2018：123-125.
