发布于 2026-09-28
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女人阴道干涩需通过妇科检查、激素检测、感染筛查等明确病因，检查前需告知医生月经史、用药史及症状特点。
通过窥阴器观察阴道黏膜状态（是否苍白、充血或萎缩），触诊宫颈及附件区有无异常，同时采集阴道分泌物进行pH值检测（正常范围3.8~4.5）及清洁度分级（Ⅰ~Ⅱ度为正常）。
女性激素六项（FSH、LH、雌激素、孕激素、睾酮、泌乳素）可评估卵巢功能，FSH＞25IU/L提示卵巢储备下降；甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）异常也可能导致阴道干涩。
白带常规：排查霉菌、滴虫、细菌性阴道病（线索细胞阳性）等感染；
衣原体/支原体培养：性传播疾病可能引发慢性炎症导致干涩；
HPV检测：高危型HPV感染可能间接影响阴道微环境。
需加做AMH（抗苗勒氏管激素）评估卵巢储备，结合潮热盗汗、情绪波动等症状综合判断是否为绝经相关雌激素下降。
重点检查盆底肌肌力及阴道前壁膨出情况，产后激素骤降或产伤可能导致阴道黏膜萎缩。
检查前24~48小时避免性生活、阴道冲洗及用药，选择月经干净后3~7天进行；检查后若确诊感染需夫妻同治，激素替代治疗需在医生指导下进行，严禁自行服用。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.中国绝经后骨质疏松防治指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：189-195.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：78-82.
[3]世界卫生组织.女性生殖系统感染防治指南(2022)[R].Geneva： WHO Press，2022.
