发布于 2026-09-28
3595次浏览
痫病发作急救药物以地西泮、苯巴比妥等为主,需根据发作类型选择,同时避免强行塞药或按压肢体,优先保持呼吸道通畅。
地西泮是成人及儿童全面性强直-阵挛发作的一线急救药,可快速终止发作。用法:成人10~20mg缓慢静脉注射(每分钟不超过2mg),儿童0.3~0.5mg/kg(单次最大10mg)。注意:注射时需监测呼吸,避免呼吸抑制;老年或呼吸功能差者慎用。
苯巴比妥适用于地西泮控制不佳或持续发作(癫痫持续状态)。作用:延长地西泮的抗惊厥效果,维持12~24小时。用法:成人100~200mg肌内注射,儿童5~10mg/kg。禁忌:严重肝肾功能不全者禁用,可能引起嗜睡、头晕等副作用。
对失神发作或肌阵挛发作,丙戊酸钠可作为地西泮的补充。特点:口服吸收快,起效时间1~2小时。注意:需空腹服用以提高生物利用度,服药期间定期监测肝功能。严禁自行服用,必须面诊辨证。
若发作超过5分钟未缓解,需立即启动静脉丙戊酸钠或苯妥英钠治疗。关键:保持呼吸道通畅,避免误吸;记录发作时间、症状,及时送医。提示:任何药物均需在医生指导下使用,家属切勿擅自增减剂量。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国癫痫诊疗与管理指南(2023版)[J].中华神经科杂志,2023,56(3):201-210.
[2]《神经病学》(第9版,人民卫生出版社).人民卫生出版社,2023:187-195.
[3]WHO.癫痫防治指南(2022年更新版)[R].Geneva: World Health Organization,2022.
















