发布于 2026-09-28
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小孩支气管炎主要表现为咳嗽（早期干咳，后期可能带痰）、发热（中低热为主）、呼吸急促，部分伴随喘息、精神食欲下降等症状，婴幼儿可能出现拒食、呕吐等表现。
咳嗽：初期多为刺激性干咳，随病情进展出现白色黏液痰或黄色脓痰，咳嗽持续时间通常1~2周，夜间或晨起时加重。
喘息：若气道痉挛明显，可出现呼吸时喉间哮鸣音（类似“嘶嘶”声），婴幼儿可能表现为鼻翼扇动、肋骨间隙凹陷（三凹征）。
发热：多数为低热（37.3~38℃），少数重症患儿可出现高热（>38.5℃），持续时间一般3~5天。
全身不适：可能伴随乏力、精神萎靡、食欲减退，婴幼儿常因咳嗽影响进食，出现拒奶、呕吐等情况。
婴幼儿（<3岁）：症状更隐匿，易合并呼吸急促（>50次/分钟）、口唇发绀，部分可发展为支气管肺炎。
学龄前儿童（3~6岁）：咳嗽为主，可能伴咽痛、流涕，肺部听诊可闻及干性啰音或粗湿啰音。
持续高热不退或反复发热超过3天；
呼吸频率明显增快（婴幼儿>50次/分钟，学龄前>40次/分钟）；
出现精神差、嗜睡、拒食、尿量减少等脱水表现；
咳嗽剧烈影响睡眠和进食，或痰液带血。
参考文献：
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[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1123-1130.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童社区获得性肺炎管理指南(2013年修订版)[J].中华儿科杂志，2013，51(1)：26-30.
