发布于 2026-09-28
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孕妇能打破伤风，尤其是在发生可能感染破伤风梭菌的创伤后，应尽早按规范接种破伤风抗毒素或类毒素，以降低新生儿破伤风风险。
破伤风梭菌通过伤口感染后会产生痉挛毒素，对孕妇和胎儿均有危害。孕妇感染后可能引发全身肌肉痉挛，严重时导致流产或早产；新生儿通过胎盘获得抗体不足时，出生后更易发生新生儿破伤风。
破伤风抗毒素（TAT）：属于被动免疫制剂，含特异性抗体，无致突变性，孕期使用不会增加胎儿畸形风险，但需注意过敏反应，使用前需做皮试。
破伤风人免疫球蛋白（TIG）：被动免疫效果更强，过敏反应少，适用于TAT皮试阳性者。
破伤风类毒素：主动免疫制剂，孕期接种不影响胎儿，但需在孕前完成基础免疫，孕期仅用于预防破伤风感染的高危人群。
创伤后处理：受伤后应立即清创，24小时内（越早越好）接种TAT或TIG，同时完成基础免疫者可加强类毒素。
禁忌情况：对疫苗成分严重过敏者禁用，严重过敏体质者需在医生指导下使用脱敏疗法。
高危人群：如创伤史、不洁分娩史、长期使用免疫抑制剂者，孕期感染破伤风风险更高，需提前咨询产科医生。
新生儿保护：孕妇接种后可通过胎盘传递抗体，降低新生儿发病风险，建议孕期全程关注破伤风免疫史。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国破伤风防治指南(2023年版)[J].中华流行病学杂志，2023，44(5)：678-682.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：105-107.
[3]WHO.Tetanus： Vaccines and Immunization[EB/OL].2022.
