发布于 2026-09-28
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鼻窦炎需结合类型（急性/慢性）和症状，通过规范治疗、生活管理及预防复发三方面综合应对，儿童和成人处理方式略有差异。
急性鼻窦炎多由感冒引发，表现为鼻塞、黄脓涕、头痛，持续不超过12周，需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）控制感染，配合生理盐水冲洗鼻腔。慢性鼻窦炎病程超12周，常伴嗅觉减退，需排查过敏因素，可短期使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂），严禁自行服用抗生素或中成药。
儿童鼻窦发育未完善，易因腺样体肥大诱发鼻窦炎，需注意：- 避免接触二手烟，雾霾天佩戴防霾口罩；- 睡前用生理盐水雾化吸入湿润鼻腔，缓解黏膜水肿；- 若频繁鼻塞影响睡眠，需由耳鼻喉科评估是否需腺样体切除术。
出现以下情况需及时就诊：- 高热持续3天以上，脓涕带血；- 头痛加重伴视力模糊；- 症状持续超12周未改善。任何药物（包括中成药）必须经中医师辨证后使用，避免长期滥用鼻用减充血剂导致药物性鼻炎。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性鼻窦炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12):1215-1220.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022:108-112.
[3]中华医学会儿科分会.儿童鼻窦炎诊疗指南(2023年版)[J].中华儿科杂志，2023，61(5):412-416.
