发布于 2026-09-28
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耳屎呈湿润且伴有臭味，通常与外耳道分泌物异常增多、细菌或真菌感染有关，常见于油性耵聍体质、耳道进水或炎症刺激等情况。
部分人因遗传因素天生外耳道耵聍腺分泌旺盛，耵聍（耳屎）呈黏稠油脂状，外观湿润且含脂肪酸成分，若长期未清理易混合灰尘形成异味团块。此类人群需定期用医用棉签轻柔擦拭外耳道口，避免耵聍堆积。
外耳道炎：反复进水、挖耳损伤或游泳后耳道潮湿，易引发细菌（如金黄色葡萄球菌）或真菌感染，表现为耵聍性状改变、异味及瘙痒。需避免自行用药，严禁自行服用抗生素或抗真菌药，应及时就医。
中耳炎：中耳炎症分泌物可能经咽鼓管逆流至耳道，形成混合耵聍的脓性分泌物，伴随臭味、听力下降等症状，需结合影像学检查明确诊断。
清洁禁忌：避免频繁挖耳（指甲或尖锐工具易损伤耳道皮肤），可用3%硼酸乙醇滴耳液（需遵医嘱）湿润耳道后轻柔清理。
环境控制：洗澡时用耳塞保护耳道，游泳后及时用干棉签吸干水分，保持耳道干燥。
特殊人群：婴幼儿耳道娇嫩，家长需用医用镊子夹取外耳道口可见耵聍，避免深入耳道；糖尿病患者需特别注意血糖控制，预防真菌性外耳道炎。
若出现单侧耳道流脓、听力持续下降、发热等症状，或异味持续加重超过2周，可能提示慢性感染或耵聍栓塞，需由耳鼻喉科医生通过耳镜检查明确诊断，必要时进行耳道冲洗或药物治疗。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人急性外耳道炎诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(3)：193-197.
[2]《耳鼻咽喉科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：135-138.
