发布于 2026-09-28
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咽炎主要表现为咽部干燥、灼热、疼痛，吞咽时加重，可伴声音嘶哑、咳嗽、发热等症状，儿童可能出现拒食、哭闹。中医称"喉痹"，需结合病因辨证施治。
咽痛：吞咽时疼痛加剧，儿童因疼痛拒食、哭闹，成人可描述为"像吞刀片"。[《中医诊断学》(十四五规划教材)]
咽部异物感：感觉有痰黏附，咳不出咽不下，晨起刷牙时明显。[《中医内科学》]
声音嘶哑：炎症累及声带时出现，严重时失声，多见于教师、歌手等用嗓过度人群。
发热：急性咽炎常伴38~39℃发热，儿童可能高热惊厥，需警惕细菌感染。[国家卫健委诊疗指南]
全身不适：乏力、头痛、食欲下降，症状持续1~3天，需与流感鉴别。
儿童特殊表现：婴幼儿无法表达，可表现为拒食、流口水、夜间哭闹，需观察呼吸频率是否增快。
咽部红肿：喉镜可见黏膜充血，儿童扁桃体肿大明显，成人可能伴淋巴滤泡增生。
分泌物：细菌感染时咳出黄色脓痰，病毒感染为白色黏液痰，中医称"痰热壅肺"。[《中医耳鼻喉科学》]
急性咽炎：起病急，病程<2周，病毒感染占70%，细菌感染需抗生素治疗。[中国居民膳食指南]
慢性咽炎：病程>3个月，表现为反复发作，与长期吸烟、雾霾暴露相关，中医属"虚火喉痹"。[《中西医结合耳鼻咽喉科学》]
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人普通感冒规范诊疗的专家共识[J].中华全科医师杂志，2020，19(5)：385-389.
[2]王士贞，刘蓬.中西医结合耳鼻喉科学[M].北京：中国中医药出版社，2016：123-128.
[3]人民卫生出版社.中医诊断学[M].北京：人民卫生出版社，2022：156-160.
