发布于 2026-09-28
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冠心病典型症状为胸骨后压榨性疼痛,常伴胸闷、气短、出汗,休息或含服硝酸甘油可缓解。部分患者表现为牙痛、肩背痛或上腹痛,老年及糖尿病患者症状可能不典型。
胸骨后压榨感:胸骨中下段突发闷痛或窒息感,范围约手掌大小,可向左肩臂、下颌或背部放射。
诱发因素:多在劳累、情绪激动、饱餐后发作,持续3~5分钟,休息后缓解。
伴随症状:常伴冷汗、恶心,严重时出现濒死感。
放射痛:以牙痛、咽痛或上腹痛为首发症状,易误诊为消化系统疾病。
心律失常:不明原因心悸、早搏或房颤,尤其夜间发作需警惕。
持续胸痛:疼痛超过20分钟不缓解,硝酸甘油无效。
全身症状:发热、出汗、恶心呕吐,伴血压下降或休克。
心电图异常:ST段抬高或T波倒置,需紧急就医。
儿童青少年:罕见典型心绞痛,多表现为活动后晕厥或胸痛。
女性患者:常伴下颌痛、背痛,雌激素替代治疗可减轻症状。
心衰患者:以劳力性呼吸困难、夜间憋醒为主要表现。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):209-220.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
[3]中华医学会心血管病学分会.急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南[J].中华心血管病杂志,2019,47(5):359-376.















