发布于 2026-09-28
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婴儿肺炎表现为发热、咳嗽、呼吸急促（＞50次/分钟）等症状，需综合抗感染、对症支持治疗，重症需住院观察。
呼吸道症状：咳嗽频繁，可能伴喘息、鼻塞流涕；小婴儿可能仅表现为吃奶减少、吐沫增多。发热多为中低热（38℃以下），部分重症患儿体温不升。
全身表现：精神萎靡、烦躁不安、拒奶、嗜睡，严重时口唇发绀、三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）。需注意，2月龄以下婴儿肺炎症状常不典型，可能仅表现为呼吸急促或不吃奶。
抗感染治疗：细菌性肺炎需使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），病毒性肺炎以对症支持为主，支原体肺炎需用大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）。严禁自行服用抗生素或抗病毒药物。
对症支持：保持呼吸道通畅，雾化吸入稀释痰液；高热时物理降温（温水擦浴）或遵医嘱用退烧药（对乙酰氨基酚）；重症患儿需吸氧、静脉补液纠正脱水。
家庭护理：保持室内湿度50%~60%，避免烟雾刺激；喂奶时少量多次，防止呛咳；密切观察呼吸频率和精神状态，出现异常及时就医。
高危因素：早产儿、低出生体重儿、先天性心脏病患儿、免疫功能低下者易患病。6月龄内婴儿应避免接触呼吸道感染患者，按时完成计划免疫。
预防措施：勤洗手、避免二手烟暴露、均衡喂养增强免疫力。若婴儿出现持续拒奶、呼吸急促（安静时＞50次/分钟），需立即就医。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组. 中国儿童社区获得性肺炎管理指南(2013年修订版)[J]. 中华儿科杂志，2013，51(1)：52-59.
[2]王卫平，孙锟，常立文. 儿科学(第9版)[M]. 北京：人民卫生出版社，2018：276-282.
