发布于 2026-09-28
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枸橼酸西地那非片是一种选择性PDE5抑制剂，主要用于改善男性勃起功能障碍（ED），通过增加阴茎血流实现治疗目标，对部分肺动脉高压患者也有辅助治疗作用。
作用机制：通过抑制5型磷酸二酯酶（PDE5）活性，增加阴茎海绵体平滑肌舒张，促进血液流入，帮助勃起功能障碍患者获得和维持足够勃起。需在性刺激下起效，服药后约30~60分钟达到血药浓度峰值，作用持续4~6小时。
勃起功能障碍（ED）：包括心理性、器质性或混合性ED，需经医生诊断后使用。
肺动脉高压：可降低肺血管阻力，改善运动能力，常与其他药物联合用于WHO功能分级Ⅱ~Ⅲ级患者。
禁忌人群：禁止与硝酸酯类药物（如硝酸甘油）同服，可能导致严重低血压；对成分过敏者禁用。
不良反应：常见头痛、潮红、鼻塞、消化不良，多为轻中度且短暂；若出现胸痛、视力/听力突然下降，需立即就医。
特殊人群：老年患者、肝肾功能不全者需调整剂量，孕妇、哺乳期女性及儿童禁用。
按需服用：性生活前30~60分钟服用，每日最多1次，避免过量。
辅助条件：需性刺激才能发挥作用，不可替代心理疏导或基础疾病治疗。
参考文献：
[1]中华医学会男科学分会.中国勃起功能障碍诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志，2021，27(3)：193-200.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人肺动脉高压诊断与治疗指南(2021版)[J].中华心血管病杂志，2021，49(12)：1113-1130.
