发布于 2026-09-28
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卵巢癌治疗以手术切除为核心，联合化疗、靶向治疗及免疫治疗，需根据分期和分子分型制定个体化方案。
手术是唯一可能治愈卵巢癌的方法，早期患者需行全面分期手术（切除子宫、双侧附件、大网膜及盆腔/腹主动脉旁淋巴结），晚期患者争取最大限度肿瘤细胞减灭术（残余病灶＜1cm）。术后需通过病理检查明确分期及病理类型，为后续治疗提供依据。
术后辅助化疗是标准治疗手段，常用方案为卡铂+紫杉醇（CP方案），疗程通常为6~8个周期。对BRCA突变或HRD阳性患者，可考虑PARP抑制剂维持治疗（如奥拉帕利），显著延长无进展生存期。化疗期间需监测血常规、肝肾功能，及时处理恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应。
针对特定分子靶点的药物显著改善预后，包括PARP抑制剂（用于BRCA突变或HRD阳性患者）、抗血管生成药物（如贝伐珠单抗）及免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）。靶向治疗需通过基因检测筛选适用人群，常见不良反应包括高血压、蛋白尿、免疫相关不良反应等。
上皮性卵巢癌以手术+化疗为主，生殖细胞肿瘤（如无性细胞瘤）对化疗敏感，可采用BEP方案（博来霉素+依托泊苷+顺铂）。对无法手术的晚期患者，可先进行新辅助化疗缩小肿瘤体积，再行肿瘤细胞减灭术。
参考文献:
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