发布于 2026-09-28
7627次浏览
鼻炎治疗需结合类型与诱因,采用「避免过敏原+规范用药+生活管理」综合方案,儿童需家长协助执行,孕妇等特殊人群用药需遵医嘱。
过敏性鼻炎(最常见)需规避过敏原(如花粉、尘螨),使用抗组胺药(如氯雷他定)缓解鼻痒喷嚏,鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)减轻黏膜炎症。慢性鼻炎需区分感染性与非感染性,感染性需在医生指导下使用抗生素,非感染性以鼻用减充血剂(如羟甲唑啉)短期缓解鼻塞,避免长期滥用导致药物性鼻炎。
中医认为鼻炎多属「鼻鼽」,风寒型可用苍耳子散(严禁自行服用,必须面诊辨证),风热型用桑菊饮加减。针灸(如迎香、鼻通穴)配合穴位贴敷(三伏贴)对部分患者有长期调节作用。儿童可采用「揉按鼻翼」等外治法,减少药物依赖。
儿童应避免接触毛绒玩具、宠物皮屑,定期清洁床单;孕妇用药需咨询产科医生,可采用生理盐水洗鼻(每日1~2次)。日常用生理盐水洗鼻(水温37℃左右)可减少鼻腔过敏原负荷,雾霾天佩戴防PM2.5口罩。
持续鼻塞、流涕超过12周,或伴头痛、嗅觉减退需及时就诊,排查鼻息肉、鼻窦炎等并发症。过敏性鼻炎患者建议做过敏原检测(皮肤点刺或血清IgE检测),明确致敏原后进行脱敏治疗(皮下注射或舌下含服),疗程通常2~3年。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):209-218.
[2]王新华.中医耳鼻喉科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-135.
[3]中华中医药学会.中医耳鼻喉科常见病诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(15):1335-1340.















