发布于 2026-09-28
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心肌梗塞急救需立即拨打急救电话，同时让患者保持安静、舌下含服硝酸甘油，若心跳呼吸骤停需立即心肺复苏，后续尽快送医溶栓或介入治疗。
突然出现胸骨后压榨性疼痛（持续不缓解）、胸闷、呼吸困难，伴随出汗、恶心呕吐、濒死感，尤其有高血压、糖尿病、吸烟史者需警惕。女性可能表现为背痛、牙痛或下颌痛，老年人症状可能不典型（如仅感乏力）。
停止活动：让患者就地平卧，避免搬动加重心脏负担。
含服硝酸甘油：取1片（0.5mg）舌下含服，5分钟未缓解可再含1片，严禁自行服用阿司匹林（需遵医嘱）。
心肺复苏：若患者意识丧失、无呼吸心跳，立即开始胸外按压（30次按压+2次人工呼吸），按压深度5~6cm，频率100~120次/分钟。
拨打120：清晰说明地址、症状（如胸痛持续20分钟以上），等待专业人员。
途中监测：保持患者呼吸道通畅，解开衣领，若呕吐将头偏向一侧。
避免延误：切勿因"症状缓解"自行前往医院，ST段抬高型心梗每延误1小时，心肌坏死增加7%（《中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南2020》）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南2020[J].中华心血管病杂志，2021，49(1)：15-26.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国心肺复苏专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(3)：289-295.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：252-260.
特别提醒：急救期间严禁给患者喂水、进食或自行服用中药方剂，所有药物使用需由专业医师评估。本文仅作科普参考，具体诊疗请务必遵循医嘱。
