发布于 2026-09-28
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不稳定心绞痛需立即就医，含服硝酸甘油缓解症状，同时需规范药物治疗、调整生活方式并排查病因。
停止活动：立即坐下或平卧休息，避免一切体力活动。
药物自救：若家中备有硝酸甘油片，舌下含服0.5mg（1片），每5分钟可重复1次，最多3片。注意：低血压患者禁用，用药后可能头晕，需有人陪同。
药物治疗：医生会开具抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物、β受体阻滞剂或钙通道拮抗剂，严禁自行调整或停药。
检查评估：通过心电图、心肌酶谱、冠脉CT或造影明确冠脉狭窄程度，必要时需住院治疗。
饮食管理：低盐低脂饮食，每日盐摄入＜5g，减少动物内脏、油炸食品；多吃新鲜蔬菜、鱼类及全谷物。
情绪管理：避免焦虑、愤怒等情绪波动，保持情绪稳定，可通过深呼吸、冥想等放松训练调节。
规律作息：保证7~8小时睡眠，避免熬夜或过度劳累，适当进行慢走等轻度运动。
老年患者：症状可能不典型，若出现胸闷伴出汗、恶心，即使无剧烈疼痛也需警惕。
糖尿病患者：需严格控制血糖，定期监测糖化血红蛋白，避免因血糖波动加重心肌缺血。
女性患者：绝经后女性心绞痛症状可能以背痛、牙痛等非典型表现为主，需提高警惕。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(2)：119-132.
[2]中华医学会心血管病学分会.中国不稳定型心绞痛诊断和治疗指南[J].中华心血管病杂志，2007，35(3)：195-206.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：12-15.
