发布于 2026-09-28
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宫腔镜手术前需完成基础检查（血常规、凝血功能等）、妇科专项检查（超声、宫颈筛查）、感染指标筛查（传染病、分泌物检查）及全身评估（心电图、肝肾功能），以确保手术安全。
血常规与凝血功能：通过血常规判断是否贫血（血红蛋白<100g/L需调整），凝血功能（如PT、APTT）异常可能增加术中出血风险，需提前干预。
肝肾功能与电解质：评估手术耐受性，糖尿病患者需额外监测血糖，避免术中低血糖风险。
超声检查：经阴道超声可清晰显示子宫形态、内膜厚度及占位病变，帮助排除子宫肌瘤、息肉等禁忌证；腹部超声适用于肥胖或阴道检查受限者。
宫颈筛查：包括宫颈TCT（液基薄层细胞学检查）和HPV检测，排除宫颈癌前病变，急性炎症期需暂缓手术。
传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、HIV等检测，避免交叉感染风险，阳性者需特殊防护。
阴道分泌物检查：排查霉菌、滴虫、细菌性阴道炎，若存在感染需先抗感染治疗，待治愈后再手术。
心电图与血压监测：心电图排除严重心律失常，高血压患者需控制血压至140/90mmHg以下，避免术中血压波动。
麻醉评估：局麻或全麻需麻醉科会诊，哮喘患者需提前告知病史，避免诱发支气管痉挛。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.宫腔镜诊疗技术应用专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12):809-814.
[2]王泽华，朱兰.宫腔镜手术临床实践指南[M].北京:人民卫生出版社，2021:45-68.
[3]中国医师协会内镜医师分会.中国宫腔镜诊疗技术应用专家共识(2018)[J].中国内镜杂志，2018，24(5):1-8.
