发布于 2026-09-28
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3个月宝宝牙龈上出现的"马牙"多为上皮珠堆积形成，属于正常生理现象，无需特殊处理，通常会在数周内自行脱落。家长需注意保持口腔清洁，避免挤压摩擦，若伴随红肿、出血或持续不脱落，建议及时就医。
马牙是新生儿及小婴儿牙龈黏膜上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留形成的黄白色颗粒，并非牙齿，医学上称为"上皮珠"。多见于上颚中线和齿龈部位，表现为针尖至米粒大小的白色或淡黄色隆起，质地较硬。这是胚胎发育过程中上皮组织退化不完全的正常残留，与遗传、激素水平等因素有关，无传染性，也不影响乳牙发育。
日常清洁：每次喂奶后可喂少量温开水清洁口腔，或用干净纱布蘸生理盐水轻轻擦拭牙龈表面，避免使用牙刷或粗糙物品摩擦，防止黏膜损伤。
避免刺激：不要用针挑刺、用布擦拭或吸吮摩擦马牙，这些行为可能导致口腔黏膜破损，增加感染风险。
观察变化：若马牙周围牙龈红肿、宝宝哭闹拒食、发热或马牙持续超过6个月未脱落，需及时就医排查是否合并感染或其他口腔问题。
需注意与鹅口疮、乳牙早萌等情况区分：鹅口疮（念珠菌感染）表现为白色斑块可擦去，擦去后黏膜发红出血；乳牙早萌则为牙齿形态的硬组织，而非颗粒状凸起。生理性马牙无需治疗，病理性情况需由医生诊断后处理。
母乳喂养时保持正确含乳姿势，避免宝宝咬伤乳头或牙龈；配方奶喂养需注意奶温适宜，避免过热刺激口腔黏膜。随着宝宝吞咽功能完善和乳牙萌出，马牙通常会自然脱落，家长无需过度焦虑。
参考文献：
[1]沈晓明，王卫平.儿科学[M].人民卫生出版社，2022，9(9)：123-125.
[2]中国妇幼保健协会.新生儿口腔健康管理专家共识(2021)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(5)：653-656.
