发布于 2026-09-28
6567次浏览
心肌缺血属于心脏病范畴,是心脏血管供血不足引发的心肌代谢异常疾病,与冠心病等心脏结构病变密切相关。
心肌缺血本质是心脏血管(冠状动脉)狭窄或痉挛导致血流减少,心肌细胞因缺氧出现功能障碍,属于缺血性心脏病(冠心病的主要表现形式)。心脏作为人体循环核心器官,任何血管病变引发的供血不足均属于心脏病范畴。
冠状动脉粥样硬化:血管壁脂质沉积形成斑块,逐渐阻塞血流~(《内科学》第9版,人民卫生出版社,2018)。
血管痉挛:情绪激动或寒冷刺激引发血管收缩,短暂性减少心肌供血。
心肌耗氧激增:剧烈运动、高血压等使心脏负荷突然增加,供需失衡。
高危因素:高血压、糖尿病、吸烟、肥胖人群风险显著升高~(《中国心血管健康与疾病报告2022》)。
典型表现:胸骨后压榨性疼痛(可放射至左肩)、胸闷、气短,休息后缓解。
生活方式调整:低盐低脂饮食、规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动)、戒烟限酒。
医学干预:硝酸酯类药物缓解急性缺血,他汀类药物稳定斑块,严重者需支架或搭桥手术。
定期监测:高血压、糖尿病患者需每6~12个月复查心电图及心肌酶谱。
参考文献:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018:234-245.
[2]国家心血管病中心.中国心血管健康与疾病报告2022概要[R].北京:中国大百科全书出版社,2023:45-52.
[3]中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志,2016,44(10):833-853.















