发布于 2026-09-28
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鼻炎通常由过敏、感染、环境刺激等因素引发，表现为鼻塞、流涕等症状，治疗需根据类型（过敏性/感染性）选择药物、脱敏或生活干预。
过敏性鼻炎：接触花粉、尘螨等过敏原后，免疫系统误判为威胁，释放组胺等物质引发鼻黏膜水肿（通俗解释：免疫系统过度反应）。儿童因免疫系统发育未完全，过敏风险更高。
感染性鼻炎：病毒（如流感病毒）或细菌感染鼻黏膜，引发急性炎症，常伴随感冒症状。长期吸烟、空气污染会降低鼻黏膜防御能力，增加感染几率。
非特异性刺激：冷空气、刺激性气味（如油烟）或职业暴露（如粉尘）直接刺激鼻黏膜，导致慢性炎症反应。
过敏性鼻炎：避免接触过敏原（如戴口罩防花粉），抗组胺药（如氯雷他定）缓解打喷嚏、鼻痒；鼻用糖皮质激素喷剂（如布地奈德）减轻鼻黏膜水肿，需遵医嘱使用。脱敏治疗（免疫疗法）适用于尘螨等特定过敏原，需3~5年疗程。
感染性鼻炎：病毒感染多为自限性，可使用生理盐水洗鼻清洁鼻腔；细菌感染需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），严禁自行服用。
慢性鼻炎：需综合干预，如鼻用减充血剂（短期使用防药物性鼻炎）、生理盐水洗鼻、鼻腔冲洗等。日常需保持室内湿度40%~60%，避免烟酒刺激。
儿童鼻炎需避免滥用成人药物，可优先选择生理盐水洗鼻和鼻用激素喷剂；孕妇用药需咨询医生，避免影响胎儿。老年人若伴随嗅觉减退、头痛等症状，需排查鼻息肉、鼻窦炎等并发症。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2023，58(1)：1-17.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：34-42.
