发布于 2026-09-28
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中耳炎主要表现为耳部疼痛、听力下降、耳内胀满感，儿童还可能伴随发热、哭闹、抓耳朵等症状，需结合具体类型判断。
急性中耳炎：多为突然发作的剧烈耳痛，婴幼儿可能因疼痛哭闹不止、拒绝进食，甚至夜间惊醒。疼痛可放射至头部、颈部或牙齿，按压耳屏时疼痛加重。
分泌性中耳炎：疼痛通常较轻微或无明显疼痛，主要表现为耳内闷胀感或压迫感，尤其在吞咽、打哈欠时可能加重。
传导性听力下降：急性中耳炎时因中耳积液或黏膜肿胀，声音传导受阻，出现听力减退、自听增强（听自己说话声音变大）。
儿童特殊表现：婴幼儿可能对呼唤反应迟钝、学语迟缓，或对玩具声音无兴趣，家长需警惕听力问题。
耳鸣与眩晕：部分患者可能出现低调耳鸣（如嗡嗡声），严重时伴轻微眩晕，尤其在体位变动时明显，需与内耳疾病鉴别。
发热：急性中耳炎常伴随体温升高（38~39℃），婴幼儿可能因高热出现抽搐、呕吐等症状。
全身不适：儿童精神萎靡、食欲下降，成人可能有乏力、头痛等症状，需结合血常规等检查排除感染。
注意：分泌性中耳炎可能无明显疼痛，易被忽视，需通过听力筛查或声导抗检查确诊。若出现上述症状持续超过2周，或反复发作，应及时就医。
参考文献：
[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 中耳炎诊断和治疗指南(2021)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(5)：409-415.
[2] 王卫平，孙锟，常立文. 儿科学(第9版)[M]. 北京：人民卫生出版社，2018：276-279.
