发布于 2026-09-28
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鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状，治疗需根据类型（过敏性/慢性/感染性）选择药物、脱敏或手术干预。
鼻塞：鼻腔黏膜充血肿胀导致通气不畅，可呈间歇性或持续性，侧卧时下方鼻腔更明显。
流涕：过敏性鼻炎多为清水样涕，慢性鼻炎常为黏液性涕，合并感染时呈黄色脓涕。
打喷嚏：阵发性连续发作，每次3~5个以上，晨起或接触过敏原后加重。
鼻痒：常伴眼痒、耳痒等过敏症状，婴幼儿可能表现为揉鼻子、挖鼻孔动作。
过敏性鼻炎：避免接触尘螨、花粉等过敏原，可使用抗组胺药（如氯雷他定）缓解鼻痒喷嚏，鼻用糖皮质激素喷剂（如布地奈德）减轻黏膜炎症，严重者需脱敏治疗（皮下注射特异性变应原）。
慢性鼻炎：鼻用减充血剂（如羟甲唑啉）短期缓解鼻塞，生理盐水洗鼻清洁鼻腔，必要时行低温等离子消融术改善通气。
感染性鼻炎：细菌感染时需口服抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），配合黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）促进鼻窦分泌物排出。
儿童：优先选择生理盐水洗鼻和安全性高的鼻用激素，避免自行使用成人药物。
孕妇：慎用口服抗组胺药，可局部冷敷缓解症状，严重时需在医生指导下用药。
老年人：合并高血压、心脏病者需注意鼻用减充血剂使用时长，避免长期连续使用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(1)：1-10.
[2]《中医耳鼻喉科学》(第2版)[M].人民卫生出版社，2020：45-52.
[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国慢性鼻炎诊断和治疗指南(2022)[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，36(5)：321-326.
