发布于 2026-09-28
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来例假肚子痛（医学称痛经）主要因子宫内膜脱落时释放前列腺素，刺激子宫强烈收缩引发缺血性疼痛，部分女性还与子宫位置异常、内分泌失调或妇科疾病有关。
子宫内膜脱落时会释放大量前列腺素（一种炎症介质），它能使子宫平滑肌强烈收缩、血管受压缺血，导致痛经。研究显示，前列腺素F2α水平越高，痛经症状越严重[1]。
子宫后位（子宫向后方倾倒）会影响经血排出，增加子宫收缩阻力；宫颈口狭窄也会阻碍经血流出，导致疼痛加剧。
雌激素水平波动影响子宫敏感性，孕激素不足可能导致子宫肌肉过度收缩。
长期焦虑、压力会激活交感神经，加重疼痛感知；寒冷刺激或过度运动可能诱发或加重痛经。
中医认为痛经分为实证（气滞血瘀、寒湿凝滞）和虚证（气血虚弱、肝肾亏虚）。寒凝血瘀型多因经期贪凉，寒邪客于胞宫，经血运行不畅；气血虚弱者因冲任失养，子宫失于濡养而痛[3]。
痛经严重影响生活质量时，建议及时就医排查器质性疾病。非甾体抗炎药（如布洛芬）可有效缓解疼痛，但需注意胃肠道刺激等副作用。日常可通过规律作息、适度运动、热敷腹部等方式改善症状。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国痛经诊疗指南(2023版)[J].中华妇产科杂志，2023，58(6)：493-498.
[2] 人民卫生出版社.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：278-281.
[3] 人民卫生出版社.中医妇科学(第10版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：245-249.
