发布于 2026-09-28
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儿童尿道感染需根据感染类型和年龄选择敏感抗生素，如大肠杆菌等革兰阴性菌感染常用头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾；支原体感染可用阿奇霉素，用药需遵医嘱，严禁自行服用。
儿童UTI（尿路感染）以大肠杆菌等革兰阴性菌感染为主，首选口服头孢菌素类（如头孢克肟）或青霉素类（如阿莫西林克拉维酸钾），疗程通常7~14天。对青霉素过敏者可选用大环内酯类（如阿奇霉素），但需注意支原体感染可能。严禁自行服用，必须面诊辨证。
对于反复发作或复杂UTI（如合并结石、膀胱输尿管反流），需根据尿培养结果调整用药，可能需静脉输注抗生素（如头孢曲松）。婴幼儿UTI需警惕血行感染，需优先选择安全性高的广谱抗生素，避免肾毒性药物。
足量饮水：每日饮水量保持1500~2000ml（按年龄调整），促进尿液冲刷尿道。
局部护理：女婴需从前向后擦拭，男婴注意清洁包皮垢，避免尿布潮湿。
生活习惯：避免憋尿，养成定时排尿习惯，减少细菌滋生环境。
出现持续发热（≥38.5℃）、呕吐、腰痛、尿液浑浊或带血时需立即就医。严禁自行停药或减药，以免导致感染复发或耐药性。治疗期间需定期复查尿常规及尿培养，确保感染彻底清除。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会肾脏病学组.儿童泌尿系统感染诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志，2020，58(6)：423-428.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1456-1462.
[3]WHO.Global Action Plan for the Prevention and Control of Antimicrobial Resistance[R].2015：12-15.
