发布于 2026-09-28
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儿童胃肠性感冒主要表现为呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状，伴低热、乏力等全身不适，多数由病毒感染引起，病程通常3~7天。
呕吐：多为胃内容物，呕吐前可能伴恶心，婴幼儿常表现为喷射性呕吐，部分患儿呕吐后精神稍好转。
腹泻：大便多为稀水状或蛋花汤样，每日3~10次不等，部分患儿伴黏液但无脓血，排便时可能哭闹。
腹痛：以脐周为主，疼痛程度轻重不一，婴幼儿可能表现为阵发性哭闹、蜷缩身体，排便或排气后可能缓解。
低热：体温多在37.5~38.5℃，少数高热（>38.5℃），发热持续1~3天，无寒战、抽搐等表现。
其他不适：部分患儿伴鼻塞、流涕、轻微咳嗽等呼吸道症状（因病毒同时侵犯消化道和呼吸道），或出现乏力、食欲下降、精神萎靡等。
脱水风险：频繁呕吐腹泻易导致脱水，表现为尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性差，需及时就医。
易混淆疾病：需与急性胃肠炎（多有不洁饮食史）、细菌性痢疾（脓血便）、食物过敏等鉴别，胃肠型感冒大便常规多无明显异常。
饮食调整：少量多次给予口服补液盐（ORS）预防脱水，避免油腻、生冷食物，可尝试米汤、稀粥等易消化饮食。
药物使用：严禁自行服用抗生素或止泻药，可在医生指导下使用益生菌调节肠道菌群，发热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
护理要点：保持臀部清洁干燥，避免红臀；呕吐后及时清理口腔，防止误吸；密切观察精神状态和尿量变化。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(10)：729-734.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021，156-158.
