发布于 2026-09-28
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冠心病治疗药物以西药为主,需根据病情组合使用,包括抗血小板药、他汀类、硝酸酯类等,同时配合生活方式调整。
阿司匹林:通过抑制血小板聚集预防血栓,是冠心病基础用药,需长期服用(严禁自行停药)。
氯吡格雷/替格瑞洛:急性冠脉综合征或支架术后需联合使用,与阿司匹林联用增强抗栓效果。
他汀类药物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,降低血脂中“坏胆固醇”(低密度脂蛋白),稳定动脉斑块。
依折麦布:辅助他汀类药物,抑制肠道胆固醇吸收,适用于他汀单药效果不佳者。
硝酸酯类:如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯,缓解心绞痛发作,扩张冠状动脉血管。
β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔,减慢心率、降低心肌耗氧,长期使用可改善预后。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):如依那普利,或血管紧张素受体拮抗剂(ARB):如氯沙坦,保护心脏功能,降低血压。
醛固酮受体拮抗剂:如螺内酯,适用于心衰合并冠心病患者,减少心肌重构。
冠心病用药需个体化,患者应在医生指导下根据病情调整方案,定期复查肝肾功能、血脂等指标。中成药仅作为辅助治疗手段,严禁自行服用,必须面诊辨证。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):219-228.
[2]中华医学会心血管病学分会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志,2016,44(10):833-853.
[3]国家卫生健康委员会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019)[J].中华心血管病杂志,2019,47(7):521-544.















