发布于 2026-09-28
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做完宫腔镜手术后肚子两边持续疼痛，可能是术后盆腔充血、肠道功能紊乱或炎症刺激等原因引起，需结合疼痛性质和伴随症状判断，多数为术后正常反应，少数需警惕异常情况。
盆腔充血刺激：宫腔镜手术需膨宫操作，术后盆腔内残留液体或气体刺激腹膜，可能引发双侧下腹部隐痛，通常1~2周内逐渐缓解。
子宫收缩痛：术后子宫收缩恢复过程中，两侧附件区域牵涉痛可能持续3~5天，疼痛程度类似痛经，可通过腹部热敷缓解。
盆腔感染：若疼痛伴随发热、阴道分泌物异味或脓性分泌物，可能提示术后感染，需及时就医抗感染治疗。
盆腔粘连：既往盆腔手术史或长期炎症者，术后可能形成粘连，表现为持续性隐痛或性交痛，需超声或腹腔镜检查确诊。
肠管痉挛：术后饮食不当或应激反应可能诱发肠道痉挛，表现为阵发性绞痛，通常无需特殊处理，避免生冷食物后可自行缓解。
疼痛分级管理：轻度疼痛可观察，中重度疼痛（VAS评分＞5分）需就医，排除内出血或感染；
用药规范：严禁自行服用抗生素或止痛药，需在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状；
复查提示：术后2周内疼痛未缓解或加重，应复查超声排除积液或包块，必要时行宫腔镜复查评估手术效果。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.宫腔镜诊疗技术应用专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8):509-514.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:324-326.
