发布于 2026-09-28
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冠心病常见药物包括抗血小板药(如阿司匹林)、他汀类调脂药(如阿托伐他汀)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、硝酸酯类(如硝酸甘油)及各类复方制剂。
阿司匹林:通过抑制血小板聚集预防血栓形成,需长期服用(除非有禁忌证),可能引起胃肠道不适、出血风险。
氯吡格雷/替格瑞洛:与阿司匹林联用增强抗栓效果,适用于支架术后或急性冠脉综合征患者。
他汀类药物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,降低血脂和稳定动脉斑块,需定期监测肝功能。
依折麦布:抑制肠道胆固醇吸收,常与他汀联用增强降脂效果。
β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔,减慢心率、降低心肌耗氧,心衰患者慎用。
钙通道阻滞剂:如氨氯地平、硝苯地平,扩张血管降压,适用于合并心绞痛患者。
ACEI/ARB类:如依那普利、缬沙坦,保护血管内皮、降低血压,心衰患者优先选择。
硝酸酯类:如硝酸甘油片,舌下含服快速缓解心绞痛,需随身携带。
曲美他嗪:改善心肌能量代谢,用于药物控制不佳的心绞痛患者。
冠心病用药需个体化调整,严禁自行服用,必须在医生指导下根据病情、合并症及药物耐受性选择方案。老年患者需注意药物相互作用,糖尿病患者慎用含糖制剂。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):209-220.
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