发布于 2026-09-28
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疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的接触性传染病，需及时规范治疗。治疗以外用杀疥螨药物为主，同时需彻底消毒衣物和环境，避免反复感染。
外用药物：常用5%~10%硫磺软膏（儿童用5%浓度）、25%苯甲酸苄酯搽剂等，需从颈部到足部全身涂抹，重点涂抹皮肤褶皱处。用药期间不洗澡、不换衣，维持药效。
口服药物：瘙痒剧烈或外用无效时，可在医生指导下服用抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，严禁自行服用伊维菌素等处方药。
衣物处理：所有贴身衣物、床单被褥需用开水烫洗（水温≥50℃）或密封暴晒（≥3天），无法烫洗的物品可用塑料袋封存2周以上。
家庭隔离：治疗期间避免与家人亲密接触，患者衣物、用品单独存放，接触后需用肥皂水洗手。
儿童患者：避免使用刺激性强的药物，可在医生指导下缩短用药时间（如1天疗程），同时检查家庭成员是否感染。
孕妇与哺乳期女性：禁用伊维菌素，优先选择硫磺软膏等低毒性药物，用药前需咨询皮肤科医生。
误区1：症状消失即治愈。疥螨卵期约1周，需在首次治疗后7~10天重复用药1次，杀灭新孵化的幼虫。
误区2：仅需治疗患者。家庭共患率达90%，需全家筛查，未感染者可预防性涂抹5%硫磺软膏3天。
若治疗后2周症状无改善或出现大面积皮疹、继发感染，应及时复诊排查耐药性或混合感染。所有治疗方案必须在皮肤科医生指导下进行，避免因用药不当导致病情迁延。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国疥疮防治指南(2023年版)[J].中国皮肤性病学杂志，2023，37(5)：501-505.
[2]陈红，王磊.临床皮肤病诊疗规范[M].人民卫生出版社，2022：123-127.
