发布于 2026-09-28
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孩子慢性鼻炎是鼻腔黏膜持续炎症（通常超过12周），表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，长期影响生活质量和发育，需科学干预。
慢性鼻炎常由感染后持续炎症（如反复感冒未彻底治愈）、过敏因素（尘螨、花粉等过敏原刺激）、鼻腔结构异常（如腺样体肥大）及环境因素（二手烟、空气污染）共同作用。其中儿童腺样体肥大是重要诱因，会阻塞后鼻孔导致长期张口呼吸。
典型表现为交替性鼻塞（夜间加重）、黏液性鼻涕（可带血丝）、嗅觉减退及睡眠打鼾。长期张口呼吸会导致腺样体面容（上颌骨变长、牙齿外凸），影响颌面部发育。研究表明，慢性鼻炎儿童患哮喘、中耳炎风险增加2~3倍。
西医治疗以鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）为主，需在医生指导下使用；合并过敏时可短期联用抗组胺药（如氯雷他定）。中医调理可采用穴位按摩（按揉迎香穴）、生理盐水洗鼻（每日1~2次）等辅助疗法。日常需规避过敏原（定期清洁床上用品），保持室内湿度40%~60%，增强体质减少感冒。
当出现持续发热（提示感染加重）、鼻涕带血（需排查鼻腔病变）、打鼾加重（影响睡眠监测）时需及时就诊。严禁自行服用中药方剂或中成药，必须由耳鼻喉科医生面诊辨证。多数患儿经规范治疗后症状可明显改善，预后良好。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.儿童慢性鼻-鼻窦炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(6):521-527.
[2]《中医儿科临床诊疗指南》编写委员会.儿童过敏性鼻炎中医诊疗指南[J].中医儿科杂志，2020，16(3):1-5.
