发布于 2026-09-28
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儿童疱疹性咽峡炎以对症支持治疗为主，重点缓解发热、咽痛症状，预防继发感染，多数病例1周内可自愈。治疗需结合退热止痛、局部护理、饮食调整及并发症监测，避免盲目使用抗生素。
体温管理：体温≥38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬（2月龄以上可用对乙酰氨基酚，6月龄以上可用布洛芬） 退热，严格按说明书剂量服用，避免重复用药。
局部止痛：可用含漱液或喷雾缓解咽痛，如生理盐水含漱（清洁口腔）、利多卡因凝胶（局部涂抹，需遵医嘱），避免刺激性药物。
饮食调整：给予温凉流质或半流质食物（如粥、牛奶、果汁），避免过烫、辛辣或酸性食物；少量多餐，鼓励患儿多饮水，预防脱水。
口腔护理：饭后用淡盐水或生理盐水轻柔擦拭口腔，保持黏膜清洁；避免使用刺激性强的牙膏或漱口水，防止加重疼痛。
警惕继发感染：若患儿持续高热超过3天、精神萎靡、拒食、呕吐或出现抽搐，需立即就医排查细菌感染或手足口病等并发症。
隔离与消毒：患儿需隔离至症状完全消失后1周，玩具、餐具等用含氯消毒剂浸泡消毒，避免交叉感染。
中成药：可在医生指导下使用开喉剑喷雾剂（缓解咽痛）、蓝芩口服液（清热解毒），但严禁自行服用，需面诊辨证。
推拿按摩：轻症患儿可配合清天河水（前臂内侧正中推揉）等手法，需由专业医师指导操作。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.儿童疱疹性咽峡炎诊疗指南(2023年版)[J].中华儿科杂志，2023，61(5)：401-404.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.
