发布于 2026-09-28
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咽喉发炎伴随耳朵疼痛，多因咽喉部炎症通过神经反射或淋巴扩散至耳部，常见于急性咽炎、扁桃体炎等感染性疾病。中医称“喉痹”，西医归为上呼吸道感染的局部表现，需结合病因区分处理。
咽喉部与耳部通过三叉神经、舌咽神经等存在神经关联，当咽喉黏膜充血水肿时，炎症刺激可通过神经放射至耳部，表现为单侧或双侧耳内刺痛、胀痛，吞咽或咳嗽时加重。《中医诊断学》指出，此类疼痛常伴随咽喉红肿、吞咽困难等症状。
扁桃体炎、鼻窦炎等感染可经咽鼓管（连接鼻咽与中耳的通道）逆行至中耳腔，引发急性中耳炎。此时耳部疼痛多为搏动性剧痛，儿童因咽鼓管短直更易发病，常伴发热、耳闷堵感甚至听力下降。国家卫健委《儿童急性中耳炎诊疗指南》明确此类感染需优先控制原发病灶。
日常需多饮水、温盐水含漱缓解咽喉不适，避免辛辣刺激饮食。若出现耳痛持续加重、高热不退、耳流脓或听力下降，应立即就医排查中耳炎。儿童患者需特别注意观察精神状态，避免因疼痛哭闹影响进食。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性咽炎诊疗指南(2020年)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(12)：1123-1127.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：234-236.
[3]WHO. Global report on otitis media and hearing loss，2022.
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