发布于 2026-09-28
7631次浏览
儿童患病毒性疱疹咽炎需以对症支持治疗为主，重点缓解疼痛、退热及预防继发感染，多数病例1~2周可自愈。治疗需结合症状特点，优先采用非药物护理，必要时在医生指导下使用药物干预。
退热处理：体温超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需严格按年龄体重计算剂量），避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。
局部舒缓：用含利多卡因的局部麻醉喷雾或含漱液缓解吞咽疼痛，含服冰块或冷流质食物可减轻口腔灼痛感。
饮食调整：给予温凉的流质或半流质食物（如牛奶、粥、果汁），避免酸性、辛辣及过热食物刺激溃疡面。
口腔清洁：饭后用淡盐水或生理盐水轻柔漱口，每日2~3次，婴幼儿可用棉签蘸取生理盐水清洁口腔。
抗病毒药物：仅HSV-1型感染可考虑阿昔洛韦（需医生评估后使用），普通柯萨奇病毒感染无需抗病毒治疗。
中成药使用：可选用开喉剑喷雾剂、康复新液等局部用药，严禁自行服用任何复方中成药（如含朱砂的药物）。
继发感染处理：若出现脓性分泌物、持续高热不退或精神萎靡，需及时就医排查细菌感染，必要时使用抗生素。
脱水监测：每日观察尿量、精神状态，若出现尿量减少、口唇干燥等脱水迹象，应立即补充口服补液盐。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(9)：678-683.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1245-1248.
[3]中华医学会儿科学分会.儿童疱疹性咽峡炎诊疗指南(2019年)[J].中华儿科杂志，2019，57(11)：825-828.
