发布于 2026-09-28
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小儿佝偻病主要因维生素D缺乏、钙磷代谢紊乱及日照不足导致骨骼发育异常，婴幼儿期高发，与营养摄入、日照时长及吸收功能密切相关。
婴幼儿生长发育快，若母乳或配方奶中维生素D含量不足，或辅食添加时未及时补充富含维生素D的食物（如深海鱼、蛋黄），易导致体内维生素D储备不足。维生素D是促进钙吸收的关键营养素，缺乏时肠道对钙、磷吸收减少，血钙血磷水平下降，刺激甲状旁腺激素分泌，骨骼脱钙以维持血钙，最终引发骨骼病变。
皮肤经阳光照射可合成维生素D?，婴幼儿户外活动少、衣物覆盖过多或长期室内活动，会显著减少维生素D合成。研究表明，每日暴露面部、手臂等皮肤于阳光下10~15分钟（避免强烈紫外线直射）可满足基础需求，而冬季或北方地区日照短，更易出现维生素D合成不足。
婴幼儿饮食中钙或磷摄入不足，或钙磷比例失调（如长期过量摄入谷物、豆类，影响钙吸收），也会加重佝偻病。例如，牛奶虽含钙丰富，但磷含量高，若未合理搭配辅食（如缺乏绿叶菜、豆制品），易导致钙磷吸收利用障碍，影响骨骼矿化。
早产儿、双胎等出生体重低的婴幼儿，先天维生素D储备不足，且生长速度更快，需额外补充；慢性腹泻、肝胆疾病患儿因吸收功能受损，也会影响维生素D及钙磷代谢。此外，长期服用某些药物（如抗癫痫药）可能干扰维生素D代谢，增加发病风险。
参考文献:
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