发布于 2026-09-28
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孕妇尿液中鳞状上皮细胞高提示尿液标本可能受到阴道分泌物污染，也可能存在尿道黏膜轻微损伤或炎症，需结合症状和其他检查综合判断。
女性阴道上皮会自然脱落鳞状上皮细胞（类似皮肤表层细胞），孕期激素变化使分泌物增多，排尿时易混入尿液标本。中段尿留取不规范（未清洁外阴或未弃去初始尿液）会导致假阳性。
孕期子宫增大压迫膀胱和尿道，可能引起黏膜轻度充血或损伤，导致少量上皮细胞脱落。若仅鳞状上皮细胞升高，无白细胞、红细胞或细菌超标，通常无需特殊处理。
若同时伴有白细胞（+）、细菌计数升高或尿频尿急症状，可能提示尿道炎或膀胱炎。孕期免疫力下降，需及时就医排查，避免感染上行影响肾脏。
如尿道肉阜、结石或肿瘤等（罕见），可能伴随排尿不适或肉眼血尿。需通过泌尿系超声或尿培养进一步鉴别。
留尿前用温水清洁外阴，排尿过程中弃去初始尿液，留取中间段尿液（排尿1/3后留取）
留取后1小时内送检，避免标本污染或细胞变形
穿宽松棉质内裤，保持外阴干燥清洁
每日饮水1500~2000ml，避免憋尿
观察是否有尿频、尿痛、尿液浑浊或发热等症状
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期尿路感染诊断与治疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8):513-518.
[2]王辰，王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:534-536.
