发布于 2026-09-28
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老人褥疮治疗需结合创面护理、营养支持、预防感染等综合措施,重点是定期翻身减压、清洁换药、促进组织修复,必要时配合药物或手术干预。
定期翻身减压:每2小时翻身1次,避免局部长期受压,可使用气垫床或减压床垫(通过交替充气分散压力,减少骨骼突出部位压强)。
清洁换药:用生理盐水轻柔冲洗创面,去除坏死组织,根据创面情况选择敷料(如泡沫敷料吸收渗液、银离子敷料抗菌),换药频率遵医嘱。
高蛋白饮食:补充优质蛋白(如鸡蛋、牛奶、鱼肉)和维生素C(促进胶原合成),必要时在医生指导下使用营养补充剂。
局部抗感染:若创面红肿渗液,可外用莫匹罗星软膏(抗菌消炎)或康复新液(促进黏膜修复),感染严重时需口服抗生素,严禁自行服用。
中药外用:褥疮初期可用活血化瘀类中药(如红花、当归)煎水湿敷(需由中医师辨证指导),形成溃疡后可配合生肌玉红膏促进愈合。
辨证调理:脾胃虚弱者可在中医师指导下服用参苓白术散(健脾益气),但严禁自行服用任何中药方剂。
皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,避免尿液、汗液刺激,翻身时动作轻柔,防止皮肤擦伤。
康复训练:若老人长期卧床,可在康复师指导下进行肢体被动活动(如按摩、关节屈伸),增强血液循环。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国长期护理服务指南(试行)[J]. 中国全科医学, 2020, 23(15):1853-1859.
[2]吴欣娟. 外科护理学[M]. 人民卫生出版社, 2022:112-115.
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