发布于 2026-09-28
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额窦炎是鼻窦炎的一种类型,因额窦(鼻腔上方额骨内的含气空腔)发炎引发,与其他鼻窦(上颌窦、筛窦、蝶窦)炎症统称为鼻窦炎。两者在解剖位置、症状表现和治疗原则上存在差异。
额窦炎:典型症状为额头部位钝痛或闷胀感,晨起明显,弯腰时加重,可伴眼眶内上角压痛,鼻涕呈黄色黏液性,可能出现嗅觉减退或头痛(因额窦引流不畅时,分泌物积聚导致压力升高)。
鼻窦炎:除上述额窦炎症状外,还可能出现面颊部(上颌窦炎)、内眼角(筛窦炎)或后脑勺(蝶窦炎)疼痛,鼻涕量较多,常伴鼻塞、嗅觉下降,严重时可出现发热、乏力等全身症状。
两者常见病因相同,多由病毒或细菌感染(如流感病毒、肺炎链球菌)、过敏反应、鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)、鼻腔异物等引起。但额窦炎因额窦自然开口位置较高,易因黏膜肿胀、分泌物黏稠导致引流不畅,成为鼻窦炎中相对独立的类型。
额窦炎:以抗感染(如阿莫西林克拉维酸钾)、鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)、黏液促排剂(如桉柠蒎肠溶软胶囊)为主,必要时需鼻窦冲洗或手术开放额窦开口。
鼻窦炎:需根据受累鼻窦类型调整方案,如合并鼻息肉者需联合抗组胺药物(如氯雷他定)或抗白三烯药物(如孟鲁司特钠),慢性鼻窦炎可能需长期规范治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人鼻窦炎诊断和治疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1156-1163.
[2]《耳鼻咽喉头颈外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:243-247.












