发布于 2026-09-28
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宝宝疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒A组（常见A2 - A6、A8、A10型）或肠道病毒引发的急性传染性疾病，以高热、咽峡部疱疹为典型表现，好发于6个月~3岁婴幼儿。
传播途径：主要通过粪 - 口途径（污染食物、水）、呼吸道飞沫及接触疱疹液传播，幼儿园、家庭等集体环境易暴发。
易感人群：婴幼儿免疫系统尚未完善，6个月~3岁为高发年龄段，夏季（6~8月）发病率达高峰。
症状表现：突发高热（39~40℃）持续1~4天，伴咽痛拒食、流涎、呕吐，口腔软腭、咽峡部可见灰白色疱疹（直径1~2mm），周围有红晕，疱疹破溃后形成浅溃疡。
病程规律：疱疹1~2天内破溃，溃疡愈合需7~10天，发热多在3~5天内消退，无并发症者预后良好。
需与手足口病区分：疱疹性咽峡炎仅累及口腔，手足无皮疹；手足口病则伴手、足、臀部皮疹。
护理要点：
退热：体温＞38.5℃时使用对乙酰氨基酚或布洛芬（严格按说明书剂量）。
饮食：给予温凉流质（如牛奶、米汤），避免辛辣/过热食物。
口腔护理：用淡盐水或生理盐水轻柔擦拭口腔，缓解疼痛。
治疗原则：以对症支持为主，无特效抗病毒药，抗生素无效。可使用含利多卡因的局部喷雾缓解疼痛。
就医提示：持续高热不退（＞3天）、频繁呕吐、脱水（尿量减少、精神萎靡）、抽搐等需立即就医，排除脑膜炎等并发症。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国实用儿科杂志，2018，33(6)：401-404.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1234-1236.
