发布于 2026-09-28
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心绞痛治疗需结合药物、生活方式调整及紧急处理，发作时立即休息并含服硝酸酯类药物，日常用β受体阻滞剂、他汀类等药物控制，同时改善饮食运动习惯。
硝酸酯类药物（如硝酸甘油）能快速扩张冠状动脉，缓解急性胸痛，需在医生指导下使用。β受体阻滞剂（如美托洛尔）通过减慢心率降低心肌耗氧，他汀类药物（如阿托伐他汀）稳定斑块预防血栓。严禁自行服用，必须面诊辨证。
饮食调整：减少高盐高脂食物，增加蔬菜水果摄入，控制每日总热量。
运动管理：规律进行有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟，每周5次，避免剧烈运动。
情绪调节：保持情绪稳定，避免过度紧张，必要时采用深呼吸、冥想等放松技巧。
心绞痛属中医“胸痹”范畴，需根据证型用药：
气滞血瘀型：胸闷刺痛，舌暗有瘀斑，可用丹参饮（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
痰浊阻滞型：胸闷如窒，体型偏胖，可用温胆汤（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
心脾两虚型：心悸气短，乏力自汗，可用归脾汤（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
立即休息：停止活动，取半卧位或坐位，保持环境安静。
药物急救：舌下含服硝酸甘油片（具体剂量遵医嘱），若5分钟未缓解，重复1次。
及时就医：若胸痛持续超过20分钟不缓解，或伴随大汗、呼吸困难，立即拨打急救电话。
参考文献：
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[2]陈灏珠，林果为，王吉耀.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：1756-1765.
[3]中华中医药学会.胸痹(心绞痛)中医诊疗指南[J].中医杂志，2021，62(5)：443-447.
