发布于 2026-09-28
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耵耳（耳屎）过多或结成硬块堵塞耳道时，可通过日常护理、药物软化或专业器械清理改善，儿童及特殊人群需在医生指导下操作。
温水滴耳法：取37℃左右温水（或生理盐水），每次3~5滴入耳道，保持侧卧10分钟让液体自然流出，软化较松软的耵聍。婴幼儿需在家长看护下进行，避免呛咳。
棉签轻柔清理：用医用棉签轻轻擦拭外耳道口可见的耵聍，勿深入耳道，尤其避免使用尖锐工具（如指甲、发夹）。糖尿病患者或耳道皮肤破损者禁用，以防感染。
碳酸氢钠滴耳液：遵说明书使用（通常每日3次，每次4~6滴），连续2~3天软化耵聍后，到医院由医生用吸引器或耵聍钩取出。对油性耵聍效果更佳，过敏体质者慎用。
专业耳道冲洗：医院通过温热生理盐水（38~40℃）低压冲洗，适用于较深或成块耵聍。急性中耳炎、鼓膜穿孔、耳道狭窄者禁忌，需提前告知病史。
婴幼儿：因耳道娇嫩，建议每1~2个月由儿科医生检查耳道，发现耵聍堆积及时处理。避免频繁自行清理，防止损伤鼓膜。
老年人/耳道狭窄者：耵聍多伴随耳道皮肤干燥，可在医生指导下使用含矿物油的滴耳剂（如硼酸甘油），减少耵聍硬化风险。
保持耳道干燥：洗澡、游泳后用干棉签轻拭外耳道口，避免污水残留。
减少频繁掏耳：每周不超过1次，避免破坏耳道自洁功能。
特殊职业防护：长期接触粉尘、噪音者，建议佩戴耳塞并定期清洁。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见听力问题防治指南(2021年版)[J].中华耳科学杂志，2021，19(4)：653-660.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：89-92.
