发布于 2026-09-28
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医院通过综合病史采集、国际通用量表评估、性刺激敏感度检测及排除器质性病变等方式判断早泄。诊断需结合患者主观感受、双方互动情况及持续时间,同时排除其他疾病影响。
医生会详细询问性生活持续时间、勃起质量、是否伴随焦虑或压力,以及既往疾病史。早泄定义为持续或反复在阴道插入前或插入后约1分钟内射精,且至少持续3个月,同时造成双方困扰或人际关系问题。
采用国际通用的PEP(Premature Ejaculation Profile)或IIEF-5(国际勃起功能指数)量表,通过评分量化射精控制力。患者需记录每周性生活时的时间、伴侣满意度及自身焦虑程度,结合客观数据辅助诊断。
通过阴茎生物感觉阈值(BBS)测定判断敏感度,使用振动感觉阈值仪(VPT)检测阴茎神经传导速度。必要时进行超声检查排除前列腺、精囊等器质性病变,或通过尿动力学评估膀胱颈功能。
需与勃起功能障碍(ED)、前列腺炎、甲状腺疾病等鉴别。通过前列腺液检查、性激素六项(睾酮、催乳素)及夜间勃起监测,排除内分泌或炎症因素导致的继发性早泄。
参考文献:
[1]中华医学会男科学分会.中国早泄诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(11):961-968.
[2]Kaufman KM, et al.Premature ejaculation: diagnosis and management[J].Urol Clin North Am, 2019, 46(2):239-248.
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