发布于 2026-09-28
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心绞痛的疼痛通常表现为胸骨后压榨性闷痛，可向左肩臂放射，持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解，伴随胸闷、气短等症状。
部位与范围：胸骨后或心前区出现手掌大小范围的疼痛，可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌或背部放射，不是单点刺痛。
性质与感觉：呈压榨样、憋闷感或紧缩感，而非尖锐刺痛，常伴随窒息感，患者常不自觉停止活动。
持续时间：一般3~5分钟，不超过15分钟，休息或含服硝酸甘油后迅速缓解，若持续超过20分钟需警惕心肌梗死。
常见诱因：劳累、情绪激动、饱餐、寒冷或吸烟后出现，安静状态下突发疼痛需排除其他原因。
缓解方式：停止活动后数分钟内缓解，若含服硝酸甘油（需遵医嘱）后2~3分钟起效，提示心绞痛可能性大。
典型伴随症状：胸闷、气短、出汗、恶心，部分患者伴濒死感，无放射性疼痛或仅局限于胸骨后时需结合其他检查。
高危人群表现：中老年男性、高血压/糖尿病患者、肥胖者或有家族史者，疼痛更易被忽视或误认为胃病。
若出现疼痛持续不缓解、大汗淋漓、晕厥或伴随严重呼吸困难，立即拨打急救电话，切勿自行处理。
心绞痛是冠心病的典型表现，早期识别可挽救生命。若有上述症状，建议及时到心内科就诊，完善心电图、心肌酶谱及冠脉CT等检查，严禁自行服用药物。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：217-226.
[2]国家卫生健康委员会.中国胸痛中心认证标准(2020版)[J].中华心血管病杂志，2020，48(9)：721-726.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：234-240.
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