发布于 2026-09-28
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东西飞进耳朵时，应立即停止掏耳等不当操作，可尝试单脚跳或轻拉耳廓使异物自然排出，若无效需立即就医。
保持镇静：避免因恐慌导致异物深入耳道。儿童需专人看护，防止哭闹时异物移位。
自然排出法：单脚跳（患侧单脚着地，身体微前倾），利用重力和震动促使小颗粒类异物（如灰尘、小虫子）脱落。若为液体类异物（如洗澡进水），可侧头单脚跳，同时轻拉耳廓（向上外方拉，成人）或向下拉（婴幼儿），使耳道倾斜引流。
禁止自行掏挖：棉签、镊子等工具可能将异物推向深处，尤其尖锐物体（如豆类、小珠子）易损伤鼓膜。
昆虫类异物：若感觉耳道内有虫体爬动，可滴入医用酒精或橄榄油（需无鼓膜穿孔时），待昆虫死亡后就医取出。避免使用热水或手电筒强光刺激，可能导致昆虫躁动。
儿童耳道异物：需在确保安全前提下，用手指轻压对侧耳廓，使患耳朝下，同时轻拍头部侧面，尝试排出。切勿强行用工具掏取，必要时立即送耳鼻喉科。
异物取出后仍有耳痛、听力下降、耳鸣等症状。
异物为金属类、化学物品或尖锐物体。
婴幼儿无法配合或异物嵌顿超过24小时。
耳道出血或出现感染迹象（如流脓、发热）。
避免在嘈杂环境中佩戴耳机，减少异物入耳风险。
儿童玩耍时避免接触细小物品（如纽扣电池、小玩具零件）。
游泳或洗澡时使用耳塞，减少进水和异物进入。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].人民卫生出版社，2020：123-125.
[2]王荣光，张罗.耳科学[M].人民卫生出版社，2021：89-91.
[3]中国医师协会急诊医师分会.急诊常见异物吸入/入耳处理专家共识[J].中华急诊医学杂志，2022，31(5)：654-656.
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