发布于 2026-09-28
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宝宝急性毛细支气管炎以对症支持治疗为主，重点缓解呼吸困难、缺氧等症状，多数可自行恢复，需密切观察病情变化。
鼻导管吸氧：出现呼吸急促、鼻翼扇动等缺氧表现时，采用低流量鼻导管吸氧，维持血氧饱和度在90%以上。
雾化治疗：使用生理盐水雾化湿化气道，配合支气管扩张剂（如沙丁胺醇）缓解气道痉挛，需在医生指导下操作。
支气管扩张剂：β?受体激动剂（如沙丁胺醇）雾化吸入可快速缓解喘息症状，对重症患儿可短期使用糖皮质激素（如布地奈德）减轻气道炎症。
抗感染治疗：仅病毒感染无需抗生素，合并细菌感染时需遵医嘱使用敏感抗生素，严禁自行服用任何抗菌药物。
静脉补液：脱水或进食困难时需静脉补充葡萄糖、生理盐水，维持水盐平衡。
喂养调整：少量多次喂养母乳或配方奶，避免呛咳，严重者可使用鼻饲管喂养。
环境管理：保持室内湿度50%~60%，温度22~24℃，避免烟雾、粉尘刺激。
拍背排痰：手掌空心轻拍背部两侧，促进痰液排出，必要时使用吸痰器。
病情监测：每日观察体温、呼吸频率、精神状态，出现持续高热、呼吸急促（＞50次/分）等需立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.毛细支气管炎诊疗指南(2018年版)[J].中华儿科杂志，2018，56(12)：896-900.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1234-1240.
[3]WHO.Global Strategy for the Prevention and Control of Pneumonia and Diarrhoea[R].Geneva： World Health Organization，2019.
