发布于 2026-09-28
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咽炎常见症状为咽部干燥、灼热感、疼痛，吞咽时加重，伴异物感、咳嗽，儿童可能拒食哭闹；病毒感染多伴低热，细菌感染可能高热。治疗以对症为主，病毒感染无需抗生素，细菌感染需遵医嘱用抗生素，中成药如蓝芩口服液等需辨证使用。
局部症状：咽部干燥、灼热、疼痛（吞咽时明显），儿童可能因疼痛拒食、哭闹；成人常有咽部异物感，晨起刷牙恶心，伴频繁清嗓动作。
全身伴随症状：病毒感染多伴低热（37.3~38℃）、乏力；细菌感染可能高热（>38.5℃）、头痛，儿童易出现精神萎靡。
对症治疗：咽痛可选用含漱液（复方氯己定含漱液）或含片（西瓜霜含片）缓解局部症状；发热头痛用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵说明书）。
病因治疗：病毒感染以休息、补水为主，无需抗生素；细菌感染（如链球菌感染）需医生评估后用抗生素（如阿莫西林，严禁自行服用）。
儿童：避免使用成人剂型，含片需防误吞，可用生理盐水雾化缓解不适。
孕妇/哺乳期：禁用喹诺酮类抗生素，咽痛可含服蜂蜜（1岁以上）或淡盐水漱口。
老年人：慎用含咖啡因的中成药，合并高血压者避免含麻黄碱成分药物。
保持室内湿度40%~60%，避免辛辣刺激饮食，戒烟酒。
过敏体质者需远离花粉、尘螨等过敏原，必要时用抗组胺药（如氯雷他定）。
反复发作需排查鼻炎、反流性食管炎等诱因，及时就医明确病因。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性咽炎诊疗指南(2020年)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(5)：389-392.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：76-81.
[3]中国医师协会儿科分会.儿童急性咽炎诊疗专家共识[J].中国实用儿科杂志，2022，37(2)：112-116.
