发布于 2026-09-28
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心脏病突发是威胁生命的急症，需立即识别典型症状（胸痛、呼吸困难等），立即拨打急救电话并采取初步自救措施，同时避免延误专业救治。
典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可向左肩、下颌或背部放射，伴随冷汗、恶心、晕厥等。部分患者（尤其女性、老年人）症状不典型，可能表现为牙痛、上腹痛或极度疲劳。儿童罕见，但需警惕先天性心脏病突发或严重心律失常。
立即呼救：拨打120，清晰说明地点、症状及已采取措施。
保持体位：让患者坐下或半卧位休息，避免活动加重心脏负担。
监测生命体征：观察呼吸、脉搏，若呼吸停止立即开始心肺复苏（CPR）。
药物准备：若患者有硝酸甘油（需遵医嘱使用），舌下含服1片（0.5mg），每5分钟可重复1次，共3次。
可控因素：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、长期熬夜等。
家庭急救箱：建议配备硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证）、AED（自动体外除颤器）。
儿童特殊注意：先天性心脏病患儿需定期复查，避免剧烈运动诱发突发症状。
误区1：胸痛一定是心脏病。肺炎、气胸等也会引发胸痛，需结合心电图等检查鉴别。
误区2：心脏病突发无法预防。通过控制血压、血脂、戒烟限酒等可降低风险。
误区3：年轻人不会突发心脏病。近年来青年猝死案例增多，需重视早筛。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2021概要[R].2022.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国心肺复苏专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12)：1609-1616.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：253-260.
