发布于 2026-09-28
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上呼吸道感染咽炎的治疗需结合病因（病毒/细菌感染）与症状，以对症支持为主，必要时抗感染治疗，同时注意生活护理。
病毒感染占多数（如鼻病毒、腺病毒），通常无需抗生素，以缓解症状为主。细菌感染（如链球菌）需抗生素治疗，需通过血常规、咽拭子培养等确诊，严禁自行服用抗生素。咽痛明显时可使用含漱液（如复方氯己定）、含片（如西瓜霜含片）缓解局部不适，发热超过38.5℃时可短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
儿童咽炎需避免使用成人药物，可通过温凉流质饮食（如梨汤）、生理盐水雾化湿润咽喉，配合含漱液清洁口腔。5岁以下儿童禁用阿司匹林，以防Reye综合征。成人若反复发作（每年≥5次），需排查过敏性鼻炎、胃食管反流等诱因，必要时转诊耳鼻喉科评估是否需扁桃体切除。
风热型咽炎（咽痛红肿、黄痰）可在医生指导下使用银翘散加减；风寒型（恶寒、清涕）可选用荆防败毒散，但严禁自行服用，需经中医师辨证。日常可用胖大海、金银花代茶饮（脾胃虚寒者慎用），配合穴位按摩（如合谷穴）缓解不适。
感染期间需保证7~8小时睡眠，避免熬夜加重免疫力下降。饮食以温凉、软烂为主，忌辛辣刺激及过热食物。康复期可逐步增加蛋白质摄入（如鸡蛋羹），避免过早剧烈运动。日常需勤洗手、保持室内湿度40%~60%，流感季避免去人群密集场所，必要时接种流感疫苗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性上呼吸道感染诊疗指南(2020年版)[J].中华全科医师杂志，2021，20(3)：201-205.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材，第4版)[M].人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：56-58.
